Raccolta delle urine delle 24 ore: la procedura corretta
In 30 secondi
- La raccolta delle urine delle 24 ore serve a valutare la funzione renale su tutta l'urina prodotta.
- Basta una sola minzione persa o conservata per sbaglio per rendere l'esame non valido.
- La regola d'oro della procedura prevede di buttare la prima urina e conservare l'ultima.
La raccolta delle urine delle 24 ore è una di quelle procedure che sembrano banali e che invece si sbagliano spesso. Basta una minzione persa, o la prima urina tenuta invece che buttata, e l'esame va ripetuto. Per la persona assistita significa un altro giorno di raccolta; per il reparto, un risultato che arriva in ritardo.
Perché si fa e perché la precisione conta
Alcuni esami, per esempio quelli che valutano la funzione dei reni o la quantità di certe sostanze eliminate con le urine, non possono basarsi su un campione singolo: serve tutta l'urina prodotta in 24 ore. Il risultato viene calcolato proprio sulla quantità totale. Se manca una parte, o se la raccolta dura più o meno di 24 ore, il valore è sbagliato.
Il fatto 💡: la raccolta di campioni che non richiedono manovre invasive, comprese le urine, è esplicitamente tra le attività dell'OSS nel nuovo profilo del 2025, insieme alla loro conservazione e al trasporto quando previsto.
- 24
ore totali continue di urina da raccogliere senza eccezioni
- 2025
anno del nuovo profilo che include la raccolta campioni per l'OSS
La mappa dell’argomento
Raccolta urine 24 ore
Regola d'oro
- Butta la prima urina dell'inizio
- Tieni tutte le minzioni intermedie
- Tieni l'ultima urina all'ora di fine
Conservazione
- Tieni al fresco o in frigo dedicato
- Non toccare il conservante chimico
- Etichetta con nome, date e orari
Accorgimenti utili
- Cartello di avviso in bagno e al letto
- Attenzione massima nel turno di notte
- Evita feci e carta nel contenitore
Gestione errori
- Non fingere nulla se si perde urina
- Avvisa subito l'infermiere di turno
Gestione della prima e dell'ultima minzione
| Prima minzione (inizio) | Ultima minzione (fine) | |
|---|---|---|
| Azione da fare | Si urina e si butta | Si urina e si tiene nel contenitore |
| Motivo clinico | Urina prodotta prima delle 24 ore | Urina prodotta entro il tempo stabilito |
La regola d'oro: si butta la prima, si tiene l'ultima
- All'ora di inizio (per esempio le 7:00) la persona urina, e questa urina si butta. È l'urina prodotta prima dell'inizio della raccolta
- Annota l'ora esatta di inizio sull'etichetta e dove previsto dalla tua struttura
- Per le 24 ore successive, tutte le urine vanno nel contenitore, giorno e notte, senza eccezioni
- All'ora di fine (il giorno dopo alle 7:00) la persona urina un'ultima volta e questa urina si aggiunge alla raccolta. È l'ultima urina prodotta entro le 24 ore
- Annota l'ora di fine e porta o invia il contenitore al laboratorio secondo la procedura
Attenzione ⚠️: l'errore più frequente è tenere la prima urina del mattino "perché è la più importante". Nella raccolta delle 24 ore non è così: la prima si butta. Tenendola, si aggiungono urine prodotte prima dell'inizio e il risultato viene falsato.
Conservazione ed etichetta
- Conserva il contenitore come indicato dal laboratorio: spesso in un luogo fresco o in frigorifero dedicato, ben chiuso
- Alcuni contenitori contengono un conservante fornito dal laboratorio: non va buttato e non va toccato. In questi casi è meglio far urinare la persona in un contenitore pulito e poi versare l'urina nel contenitore della raccolta, senza schizzi
- L'etichetta deve riportare nome e cognome della persona, data e ora di inizio e di fine, e gli altri dati richiesti dalla tua struttura
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Come non perdere nessuna minzione
La raccolta si sbaglia quasi sempre per distrazione, non per incapacità. Qualche accorgimento aiuta molto:
- Spiega bene alla persona e ai familiari cosa sta succedendo e perché, all'inizio della raccolta
- Metti un cartello visibile in bagno e vicino al letto: "raccolta urine 24 ore in corso"
- Passa l'informazione al cambio turno, soprattutto di notte: è il momento in cui si perdono più minzioni
- Evita contaminazioni: niente carta igienica o feci nel contenitore. Se la persona deve anche evacuare, è meglio che urini prima, separatamente
- Se la persona ha un catetere vescicale, svuota periodicamente la sacca nel contenitore della raccolta, secondo la procedura
In pratica 🔧: se una minzione va persa, non "compensare" e non far finta di niente. La raccolta non è più attendibile: avvisa subito l'infermiere, che deciderà se ricominciare. Nascondere l'errore porta a un esame sbagliato, che è peggio di un esame ripetuto.
Se devi anche misurare la diuresi
A volte, oltre a raccogliere le urine, ti viene chiesto di misurarne la quantità. In questo caso registra il volume come indicato: trovi i dettagli nell'articolo su diuresi e bilancio idrico.
In sintesi
| Momento | Cosa fare |
|---|---|
| Ora di inizio | La persona urina, si butta; annota l'ora |
| Nelle 24 ore | Tutte le urine nel contenitore |
| Ora di fine | La persona urina, si tiene; annota l'ora |
| Conservazione | Come indicato dal laboratorio, contenitore chiuso ed etichettato |
| Minzione persa | Avvisa subito l'infermiere |
Cosa fare adesso
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📖 Parole difficili
- Minzione:
- L'atto di espellere l'urina dalla vescica all'esterno.
- Diuresi:
- La quantità totale di urina prodotta ed eliminata dall'organismo.
Da ricordare
- Non tenere la prima urina dell'inizio credendo sia la più importante: va sempre buttata.
- Se una minzione va persa la raccolta non è valida: avvisa subito l'infermiere.
- Se il contenitore ha del conservante chimico non va mai toccato ne gettato.
Domande frequenti
La prima urina va buttata via. Bisogna far urinare la persona all'ora di inizio, eliminare questo primo campione e annotare l'ora esatta dell'avvio della procedura. Tenere la prima urina è l'errore più frequente e altera il risultato finale dell'esame, perché aggiunge liquido prodotto prima delle ventiquattro ore.
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